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          索引號: 014051247/2019-00134
          發布機構: 成文日期: 2019-06-20
          信息名稱: 關于對省十三屆人大二次會議第4131號建議的答復
          文號: 徐政辦議(2019)2號

          關于對省十三屆人大二次會議第4131號建議的答復

          A

          同意公開

          徐政辦議(2019)2號
          王鵬來等代表:

          您在江蘇省人大第十三屆二次會議上提出的《關于加快徐州建設高水平區域性醫療服務中心的建議》收悉,現答復如下:

          一、目前現狀

          2017年11月初,中共徐州市委、市人民政府《關于建設淮海經濟區中心城市的實施意見》(徐委發[2017]63號)明確加快建設具有較強影響力和帶動力的淮海經濟區經濟中心、商貿物流中心、金融服務中心、科教文化中心“四個中心”任務,其中科教文化中心即城市功能更加完善,區域公共服務能力顯著增強,社會建設“十二大”體系加快構建,建成優質教育資源中心、醫療服務中心和重要信息樞紐。近年來,徐州始終把實現全民健康覆蓋、人人享有基本醫療衛生服務作為重要奮斗目標,全力提升淮海經濟區醫療衛生首位度和輻射力,取得了重大階段性成效。醫療服務輻射蘇魯豫皖四省20個市、近1.2億人口,“到徐州看病”已成為周邊地區群眾的首選和習慣。

          (一)覆蓋城鄉的醫療服務網絡基本形成。目前全市共有醫療衛生機構4602家,開放床位5.8萬張,其中公立醫院床位每千人口擁有床位數6.34張(按常住人口計算,下同),位居全省第二,淮海經濟區20個地級城市第一。

          三級醫院19所(綜合醫院8所,??漆t院8所,中醫院3所),其中主城區14所,邳州市2所,新沂市1所,豐縣1所,睢寧縣1所,核定床位19177張;二級醫院52所,主城區30所,其他區域22所,核定床位11335張;一級醫院73所,療養院1所,社區衛生服務中心52所,衛生院161所,急救醫療中心(站)5所,婦幼保健院(所)14所,門診部、診所、衛生所、醫務室、村衛生室及其他醫療機構共4223個。

          (二)衛生專業技術隊伍逐步壯大。積極培養引進衛生專業技術人員,提高學歷層次,提升隊伍素質。全市醫療機構衛生人員總數為87602人,其中衛生技術人員67412人,注冊執業(助理)醫師25776人,每千人口執業(助理)醫師數為2.93人;注冊護士31719人,每千人口護士數為3.60人;每萬人口全科醫生數3.84人?;春=洕鷧^20個地級城市第一,具有充足的醫療資源配置。

          (三)醫院服務能力不斷加強。全市三級甲等醫院10所、三級乙等醫院3所,三級未定等級醫院6所。居全省第2位,淮海經濟區地級城市之首,全國地級城市前列。建立區域性??疲ú。┰\療中心7個,以市第一人民醫院眼科、徐州醫科大學附屬醫院麻醉科、血液科及放射介入科、市腫瘤醫院腫瘤科、中毒和職業病科、市中心醫院心血管病科、康復醫學科及泌尿外科,徐州礦務集團總醫院的神經內科、糖尿病???、市中醫院的心內科(中醫)、肛腸科、針灸科、皮膚科和中國人民解放軍第九七醫院的燒傷科等為代表的醫療特色??凭哂休^高的醫療技術水平,同時市婦幼保健院、市兒童醫院、市傳染病院、市東方人民醫院和市口腔醫院等??漆t院都擁有各自專業優勢,全市醫療技術整體優勢明顯,為淮海經濟區1.2億人口提供了高水平醫療服務,具有明顯的輻射能力。

          (四)區域性醫療衛生中心地位凸顯。一是優質醫療資源品牌繼續放大。按照建設淮海經濟區中心城市的戰略部署,不斷優化優質醫療資源布局。市中心醫院新城區分院、徐醫附院開發區分院建成投入使用,徐州市第一人民醫院整體南遷年內完成,北區股份制醫院(徐州新健康老年病醫院)建設進展順利,市中醫院分院、市婦幼保健院分院、市兒童醫院分院等??漆t院及市公共衛生中心建設有關前期工作有序推進。加快推進遠程會診、影像、心電、病理、檢驗等五大遠程中心建設,穩步推進重離子治療中心項目建設,進一步提升全市醫療服務能力和水平。二是積極推行多學科會診,加強救治中心建設。針對疑難危重病和腫瘤病人的表現和救治特點,著力推行相關科室多學科會診模式,推進市級??圃\療中心建設。鼓勵各醫療機構充分利用現有醫療資源,加強??平ㄔO,建立多學科會診中心,規范診療行為,提高診治水平,目前我市26所二級以上醫療機構開展了多學科會診工作,取得顯著成效。為進一步規范胸痛、創傷和腦卒中的診治行為,提高救治率,降低致殘率和死亡率,提高患者的生存質量,部分二級以上醫療機構創造條件開展胸痛、卒中、創傷救治中心的創建工作,已確認3個市級卒中中心、2個市級創傷中心、3個市級胸痛中心。三是創建重點???,提升??萍夹g水平。全市現擁有6個國家臨床重點??萍敖ㄔO單位、94個省級臨床重點??疲ㄊ染拥谝环疥嚕?、11個省級婦幼重點學科、3個國家級住院醫師規范化培訓基地;擁有吳孟超等14個院士工作站、2個國醫大師工作室。享受政府特殊津貼專家35人、國家和省級有突出貢獻的中青年醫學專家27人,江蘇省醫學重點人才264人。四是綜合服務能力突顯徐州中心地位。診療服務數量居全省前列。2018年全市診療總人次6413萬,高于安徽省會合肥和山東省會濟南2個省會城市。出院病人1960397人,位居全省第二;市區三級醫院住院患者外阜病人占比近35%。醫院影響力:徐醫附院、市中心醫院、市中醫院、市康復醫院連續多年入圍愛力彼中國地級城市醫院100強(徐醫附院第2位、市中心醫院第12位;市中醫院全國地級城市中醫院排名第7位,市康復醫院全國康復醫院排名第19位)。市兒童醫院是淮海經濟區規模最大的兒童??漆t院,市口腔醫院是淮海經濟區唯一的三級口腔??漆t院,市婦幼保健院是蘇北生殖醫學遺傳中心。

          二、主要措施

          (一)增加三級醫院規劃數量和大型醫療設備規劃配置。編制三級醫院設置規劃,鼓勵支持縣級人民醫院、中醫院及一所民營醫院通過創建升級成為三級醫院,新建一所三級老年病醫院。近年在省衛生計生委開展的三級甲等醫院評審工作中,我市徐礦總院、腫瘤醫院、市東方人民醫院3所醫院成功創建為三級甲等醫院。豐縣人民醫院、睢寧縣中醫院、徐州仁慈醫院成功轉設、創為三級醫院。穩步推進重離子腫瘤治療中心項目建設。

          (二)實施“名院名科名醫”工程。制定《關于實施“名院名科名醫”工程的意見》,圍繞麻醉、血液、心內、泌尿、新生兒外科等我市醫學重點優勢學科,積聚集中全市優勢資源,采取強強聯合、優勢互補、錯位發展等辦法,力爭在國家重點學(專)科建設上實現突破。扎實推進江蘇省“科教強衛工程”項目建設,落實重點學科及人才培養市級經費841萬元、省級經費52.5萬元。協助徐州市中心醫院成立孫穎浩院士工作站,指導市一院完成國家級住院醫師規范化培訓國家級基地申報及驗收工作。

          (三)加大重點???、學科建設。全市各相關醫院從實際出發,緊跟臨床醫學發展趨勢,研究制定臨床重點??平ㄔO發展規劃和實施方案,制定和落實具體政策與措施,明確領導責任,層層組織實施,層層抓好落實。重點打造市級重點???。

          (四)加快??漆t院建設。按照“增加總量、盤活存量、提高質量、穩步發展”的方針,組織制定《徐州市“十三五”??漆t院基礎設施建設規劃》,進一步加快??漆t院基礎設施建設,著力提升滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的服務能力。全力支持市腫瘤醫院、市精神病院、市傳染病院創建三級甲等??漆t院。積極鼓勵民營資本申請設置高層次??漆t院,徐州博濟康復醫院、徐州澳洋華安康復醫院已投入運營。

          (五)切實加強合作交流。借助徐州市高端醫學會診中心平臺,加強與北京、上海、臺灣等地的緊密協作,充分利用博士后工作站,建立院士工作站,引進全國排名靠前的醫學重點學(專)科或海外高層次團隊。通過技術支持,帶動學(專)科建設和人才隊伍水平的提升,努力建設一批??铺厣怀?、優勢明顯、具有輻射帶頭作用的臨床重點學(專)科。

          三、今后面臨的形勢

          盡管我市醫療資源比較充足,但??坪腿瞬沤ㄔO水平均屬于洼地高原,無國家級知名專家和大師,??扑饺孕杼岣?,仍存在不能滿足人民群眾日益增長的多層次、多方面的醫療需求,這與習近平總書記在十九大上提出的新時代我國社會主要矛盾為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾相統一的,說明我市醫療衛生事業仍存在發展不平衡、不充分問題,需要各級黨委政府的進一步重視和各有關部門的大力支持,促進我市醫療衛生事業更加健康發展。

          四、下一步工作措施

          (一)加大財政投入。隨著經濟社會的發展和財力的增加,省財政將繼續完善對包括徐州市在內的淮海經濟區各地的補助政策,逐步加大補助力度,促進徐州醫療衛生事業的健康持續發展。

          (二)大力加強青年科技人才培養,支持臨床醫學領域科技創新。依托省基礎研究計劃(省自然科學基金),設立了“青年科技人才創新專題”,重點支持青年科技人才自由探索,開展創新研究,為我省經濟和社會持續發展提供人才支撐和源頭引領。青年科技人才創新專題分為省杰出青年基金項目、省優秀青年基金項目和省青年基金項目三個層次。依托徐州醫科大學等優勢醫療資源和人才資源,不斷加大對徐州臨床醫學的支持力度,著力提升徐州臨床醫療服務水平。

          (三)繼續加強“增加三級醫院規劃數量和大型醫療設備規劃配置”工作。編制三級醫院設置規劃,鼓勵支持縣級人民醫院、中醫院通過創建升級為三級醫院,新建一所三級老年病醫院?!笆濉焙笃谥攸c支持新沂市中醫院創建轉設為三級中醫院,支持賈汪區人民醫院創建成為三級綜合性醫院。將圍繞區域醫用設備配置計劃、服務保障人群和醫療機構功能點位、使用人員資質、安裝場所、放射輻射防護設施等情況,合理配置大型設備,最大限度發揮資源效益,避免重復配置和浪費。

          (四)全力支持徐州??漆t院創建三級甲等醫院。繼續加快加強徐州??漆t院的基礎設施建設,著力提升滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求的服務能力。全力支持市口腔醫院、市康復醫院、市傳染病院等創建三級甲等??漆t院。

          (五)適時支持建設重離子中心項目。重離子放射治療系統資金投入巨大、運行成本高,臨床應用實踐不多,應用技術和方法仍在探索和改進,使用技術和多學科配合要求高,醫療機構必須具有堅實的腫瘤臨床診治和科學研究能力,具備較強的放射治療、醫學物理、放射防護和工程維護等專業技術力量和配套設施設備,才能保障使用安全。世界各國均對質子/重離子放射治療系統配置使用持審慎態度,嚴格配置使用管理。待條件具備時,將積極支持徐州市向國家申報配置重離子治療系統。

          (六)積極創建國家區域醫療中心。一是國家兒科區域醫療中心建設,目前徐州市兒童醫院創建國家級區域性醫療中心的自評結果通過省級初評。二是國家口腔區域醫療中心建設,徐州市口腔醫院聯合市中心醫院、第一人民醫院、徐醫附院口腔科完成國家口腔區域醫療中心建設自評報告,已上報省衛生健康委,等待省級初評。三是綜合類國家區域醫療中心建設,以徐州醫科大學附屬醫院、徐州市中心醫院為主體醫院,聯合淮海經濟區內相關醫院共同創建綜合類國家區域醫療中心,目前該項目已列入省《關于設置國家醫學中心、區域醫療中心和省級醫療中心實施方案(征求意見稿)》。

          (七)著力提升基層醫療衛生機構服務能力。一是加強縣級醫院能力建設。落實國家縣級醫院綜合能力建設基本標準和推薦標準,全面提升縣級醫院綜合服務能力。支持符合條件的縣(市)級醫院轉設為三級醫院。二是支持城鄉基層醫療衛生機構特色科室建設。結合區域性基層醫療衛生中心建設,繼續開展鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心二級服務能力建設工作。在鄉鎮衛生院功能性質不變的前提下,開展鄉鎮衛生院轉設二級醫院試點工作。

          (八)建立健全分級診療制度。推動急慢分治,全面落實國家、省分級診療技術文件以及慢性疾病的診療技術方案、常見病種入出院標準和轉診原則。完善雙向轉診協議和程序,建立雙向轉診綠色通道,暢通雙向轉診診治信息。完善適應分級診療的醫保支付、價格等配套政策。進一步完善醫聯體運行機制,完善精準幫扶醫聯體、社區醫療聯合體、院府合作醫聯體、縣鄉村一體化醫共體、區域性??坡撁?、城市醫療集團等新型醫聯體建設模式。繼續組織實施城市三級公立醫院組團式精準幫扶縣級醫院、“兩病”一體化管理改革試點。

          (九)推進區域醫療資源共享。以醫聯體龍頭醫院為核心,以遠程醫療信息系統建設為手段,促進醫療資源縱向流動,實現區域醫療資源共享。加快推進多學科聯合診療工作,積極創建胸痛、創傷和卒中三大救治中心。加快推進遠程會診、遠程影像、心電、病理、檢驗等五大中心建設。發揮徐州市高端醫學會診中心的作用,加強與北京、上海、臺灣、香港等地區的醫學技術合作。推進同級醫療機構間以及醫療機構與獨立檢查檢驗機構間檢查檢驗結果互認。推進“基層檢查、上級診斷”檢查檢驗服務模式。鼓勵醫聯體核心醫院骨干醫師到縣、鄉級醫療機構開設工作室,不受醫師多點執業限制。

          (十)做大做強優質資源,提高淮海經濟區醫療首位度。在全面貫徹落實醫療機構設置規劃,大力支持社會辦醫,大力發展康復、中醫、護理、安寧療護等??漆t療機構,大力發展醫養融合,逐步完善接續性醫療服務體系及第三方醫療服務體系的基礎上,建立健全醫療機構與養老機構合作機制,支持養老機構開展康復、護理、中醫、老年病和臨終關懷服務,支持社會力量興辦醫養結合機構。鼓勵社會力量舉辦具有引領作用的高端醫療機構和提供差異化服務的醫療機構,建立加強與國內外高水平醫療機構的協作機制,大力引進臨床醫學專家團隊和高層次人才,提升醫療服務能力和服務水平。

          (十一)加強蘇北地區醫藥衛生人才的選拔培養,加大高層次人才的投入力度。在各類專家人才的推薦中,進一步加強對蘇北地區和基層一線人才的培養。在百千萬人才工程國家級人選、享受國務院政府特殊津貼人員和江蘇省有突出貢獻中青年專家等專家推薦選拔中,進一步明確加強基層一線人才培養力度,以及同等條件向蘇北地區傾斜等鮮明的選拔導向?!傲笕瞬鸥叻濉备邔哟稳瞬胚x拔培養工作,同等條件下向蘇北地區醫藥衛生人才項目傾斜。配合省委組織部,深入實施省“雙創計劃”,同等條件下對醫藥衛生類高層次人才給予優先支持。加強人才平臺載體建設。加強徐州地區醫藥衛生方面的專家服務基地、博士后創新實踐基地等人才平臺載體建設,通過人才平臺載體集聚資源和項目,進一步增強吸引力。建立多元化人才開發投入機制。設立省人才開發資金,主要用于資助高層次人才承擔的重點項目的研究;特殊人才的引進;高層次人才繼續教育和培訓;獎勵有突出貢獻的人才;解決高層次人才在工作、生活中的特殊困難等。組建全省專家和博士后服務團,根據基層醫院的實際需求,組織相關專家和博士后到基層單位,通過專家現場指導、長期聯系合作等方式,幫助培訓培育高層次人才。

          (十二)著力推進區域性診療中心及國家、省級臨床重點??平ㄔO。首先在現有的省、市級專病診療中心基礎上,積聚全市優勢醫療資源,在軟硬件建設上加大政策傾斜力度,全力支持我市在醫、教、研、防、管理均具有先進水平的醫院,積極創建國家區域醫療中心。組建區域間??坡撁?,形成區域“??圃\療中心”。同時在積極創建省重點學(專)科、鞏固省重點學(專)科水平基礎上,全力推進國家級重點學(專)科建設,支持、指導市第一人民醫院眼科,徐州醫科大學附屬醫院血液科、急救醫學科,市中心醫院心內科、康復科,市兒童醫院新生兒科,市中醫院中醫皮膚科等學科創建國家級臨床重點???。

          優化配置醫療資源,推進區域醫療資源共享,加強人才及??平ㄔO,以醫聯體建設為載體,以急慢分治模式為重點,以三大中心建設為切入點,以完善分級診療配套政策為支撐,推動分級診療制度建設,加快提升縣級醫院、基層醫療機構醫療服務能力,著力建設具有區域影響力、高端醫療??萍皡^域性診療中心,全力打造區域醫療高地。

          感謝您對我市衛生健康工作的大力支持和關心!


          徐州市人民政府辦公室

          2019年6月20日


          聯 系 人:市政府辦公室   李  林

          聯系電話:0516-80800780


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